交口鄉(xiāng)鋪上村村委： 
我叫張桂娥，女，67 歲，漢族，終身務(wù)農(nóng)，現(xiàn)居交口鄉(xiāng) 鋪上村。 由于丈夫早逝，家境長期貧寒，現(xiàn)又逐漸衰老，早年長期 過渡勞苦，致使現(xiàn)在老病纏身，胃病、關(guān)節(jié)炎時(shí)時(shí)困擾著我， 已不能下田干生活。 兒女雖已成家， 但因?yàn)樵缙诘膯斡H家境， 都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維 持著各自的基本生活，根本沒有能力照顧我。致使我現(xiàn)在生 活非常拮據(jù)，醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)更是沒有保障。 為此， 我特向政府申請(qǐng)農(nóng)村低保， 請(qǐng)求政府幫助我解決我 的實(shí)際困難，解決我的生活危機(jī)。望政府、村委及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo) 批準(zhǔn)！ 
此致
敬禮 
申請(qǐng)人：張桂娥 
201x年x月x日