廣場(chǎng)社區(qū)居民委員會(huì)：

　　我現(xiàn)年50歲，家住振興路、農(nóng)林巷號(hào)，平房（34平米），與妻子離異，現(xiàn)獨(dú)自生活，身體長(zhǎng)期有病，不能干重體力活，沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，靠親屬救濟(jì)勉強(qiáng)糊口，年收入不足200元，生活異常艱難，當(dāng)我聽說還可以向社區(qū)申請(qǐng)低保，我非常高興，本來已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。為此，特向廣場(chǎng)社區(qū)居民委員會(huì)申請(qǐng)低保。

　　我也想靠自己的雙手不給和政府增加負(fù)擔(dān)，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線，希望廣場(chǎng)社區(qū)能向我伸出援助之手。

　　此致

　　敬禮！

　　申請(qǐng)人：

　　XX年XX月